КТ коленного сустава

Длительность 20 минут.

КТ коленного сустава — диагностический метод, целью которого является визуализация составляющих его структур. За счет комбинации рентгеновского сканирования и последующей обработки полученных изображений с использованием современного программного обеспечения удается с высокой точностью подтвердить или исключить заболевание. Выполняется для исследования надколенника, дистальной части бедренной кости, проксимальных частей большеберцовой и малоберцовой костей, для оценки общей конфигурации сустава и состояния региональных сосудов (с контрастом). Компьютерная томография коленного сустава отличается приемлемой ценой, информативна и безопасна.

Преимущества

1. Высокая точность и скорость обследования пациента.
2. Максимально сниженные лучевые нагрузки.
   Сделать КТ коленного сустава в нашем медицинском центре — это полностью исключить риски, связанные с рентгеновским облучением благодаря нескольким автоматическим режимам. Специалист ориентируется на цель и объект исследования при определении минимального уровня лучевой нагрузки с сохранением высокого качества изображений.
3. Традиционные и новаторские исследования.
   В нашем центре можно сделать КТ как классическую, так и с использованием контраста. 
4. При необходимости КТ с контрастированием.
   Мы предоставляем услугу контрастирования — внутривенного введения специальных препаратов с йодом перед сканированием анатомической области для лучшей визуализации структур сустава.

Цель проведения КТ коленного сочленения

Исследование становится диагностическим методом первого выбора при подозрении у пациента одного из следующих патологических состояний:

• переломов костей, в том числе трабекулярных;
• дегенеративно-дистрофических заболеваний, включая деформирующий остеоартроз;
• воспалительных поражений колена (артриты, синовиты);
• повреждений связочно-сухожильного аппарата;
• скопления патологического экссудата (жидкости) в суставной сумке;
• кисты Бейкера (выпячивание в области подколенной ямки вследствие воспаления);
• костных наростов (остеофитов);
• доброкачественных или злокачественных новообразований;
• хондромных тел (суставная мышь);
• врожденных нарушений и аномалий строения;
• остеохондропатий;
• воспалительных или дегенеративных поражений, вызванных аутоиммунными патологиями;
• разрывов мягкотканных структур.

КТ коленного сустава врачи рекомендуют делать перед хирургическим вмешательством, в том числе для оценки состояния операционного поля. В постоперационном периоде и во время консервативной терапии с помощью томограммы отслеживают скорость восстановления поврежденных элементов колена.

Показания

Делать КТ необходимо, если выполненные рентгенография и ультразвуковое исследование колена были малоинформативны. Компьютерная томография назначается пациентам, которые предъявляют жалобы на такие симптомы:

• острый или хронический болевой синдром в состоянии покоя и (или) при сгибании-разгибании коленного сустава;
• отек, припухлость кожи;
• гиперемию (покраснение) кожи, повышение местной температуры;
• снижение объема движений;
• утреннюю скованность движений;
• треск, хруст, щелчки при ходьбе, сгибании-разгибании коленного сочленения;
• синдром гипермобильности сустава с его избыточной подвижностью;
• видимую деформацию колена, увеличение его в размерах.

КТ выполняется при подозрении на травмирование костных, хрящевых, мягкотканных структур. Клинически оно проявляется резкими болями при движениях и осевых нагрузках, выраженной воспалительной отечностью, обширными гематомами.

Как проходит КТ сустава колена?

Современный томограф — аппарат в виде массивного кольца, внутри которого находится горизонтальная кушетка. Пациента просят лечь на нее, затем помещают коленный сустав в сканирующее устройство. Если требуется контрастное усиление, то после стандартного КТ-обследования вводится рентгеноконтрастное вещество для расширенного обследования.

Чтобы томограмма коленного сустава не исказилась, во время диагностической процедуры следует сохранять полную неподвижность. Это несложно, так как она занимает несколько минут. Традиционная КТ не сопровождается какими-либо дискомфортными ощущениями. Легкая слабость, недомогание или тошнота могут возникать на фоне введения контраста.

Результаты (расшифровка)

Пациент получает после диагностики диск с записью снимков, пленку с изображениями вместе с письменным заключением рентгенолога. Данные КТ позволяют обнаружить такие патологические изменения:

• переломы — по нарушениям целостности костных структур;
• полные или неполные вывихи — по смещению образующих сустав элементов относительно друг друга;
• деформирующий остеоартроз, ревматический полиартрит по изменению суставной щели, наличию признаков остеопороза;
• злокачественную или доброкачественную опухоль с патологическим разрастанием сосудов или без него;
• гемартроз — по присутствию крови в синовии;
• абсцесс — по гнойным примесям.

С помощью преимущественно КТ с контрастированием удается выявить закупорку или обрыв сосуда, питающего кровью сустав.

Подготовка к КТ

Об установленных металлических конструкциях (винтах, спицах, пластинах) на любом участке тела следует сообщить врачу-рентгенологу. Это позволит безошибочно идентифицировать изменения на полученных изображениях. Непосредственно перед процедурой пациент оставляет в раздевалке все предметы, в которых есть металлические детали. Затем надевает халат и проходит в КТ-кабинет.

Противопоказания к проведению КТ коленных суставов

Исследование не проводят при беременности, детском возрасте до 5 лет. Диагностика с контрастированием не выполняется в следующих случаях:

• вынашивание беременности;
• возраст до 14 лет;
• индивидуальная непереносимость средств с йодом;
• почечная недостаточность;
• тяжело протекающий сахарный диабет.

При острой необходимости обследование сустава с помощью КТ этим категориям пациентов может быть проведено.

КТ с контрастом

Введение контраста способствует повышению четкости полученных послойных изображений и точному обнаружению патологических изменений. Особенно информативно контрастирование при томографических исследованиях церебральных, коронарных и других кровеносных сосудов.

При выполнении компьютерной томографии происходит увеличение временного и пространственного разрешения. За счет наличия нескольких рядов детекторов снижается лучевая нагрузка и сокращается продолжительность процедуры.

Что лучше: КТ или МРТ коленного сустава?

Результаты КТ более информативны при выявлении поражений костных тканей, патологий внутренних органов. Данные МРТ характеризуются высокой точностью при обследовании мягкотканных и хрящевых элементов, мозговых структур.