Сосудистый хирург

Ведущий специалист: Руденко Андрей Владимирович

Руденко Андрей Владимирович

Врач — сосудистый хирург (ангиохирург), кандидат медицинских наук.

Стаж клинической практики: 38 лет.

Андрей Владимирович обладает многолетним опытом хирургического и консервативного лечения тяжелых заболеваний артериального и венозного русла. Доктор лично выполняет ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДГ) сосудов шеи и конечностей непосредственно во время консультации.

Формат «осмотр + УЗИ в одних руках» исключает расхождения между заключением врача ультразвуковой диагностики и лечащего хирурга, позволяя мгновенно увидеть анатомические особенности кровотока, обнаружить тромбы или атеросклеротические бляшки и составить точный протокол терапии.

• Комплексное обследование сосудистой системы в рамках одного визита.

• Экспертная оценка рисков инсульта при патологии брахиоцефальных артерий (БЦА).

• Второе экспертное мнение при спорных показаниях к операциям на артериях и венах.

Симптомы, при которых необходима консультация ангиохирурга

Патологии сосудов развиваются постепенно, но могут приводить к тяжелым последствиям (тромбоэмболия, инфаркт, инсульт, трофические язвы). Записаться на прием необходимо при наличии следующих симптомов:

1. Поражение сосудов шеи и головы (брахиоцефальные артерии)

• Регулярные головокружения, ощущение шума или звона в ушах/голове.

• Эпизоды кратковременной потери сознания, потемнение в глазах при смене положения тела.

• Резкие скачки артериального давления, метеозависимость.

• Снижение памяти, концентрации внимания, постоянная тяжесть в затылочной области.

2. Заболевания сосудов нижних и верхних конечностей

• Тяжесть, распирание и отеки ног, усиливающиеся к концу дня.

• Появление сосудистых звездочек, узловатых расширенных вен на голенях и бедрах.

• Синдром «перемежающейся хромоты»: боли и спазмы в икроножных мышцах при ходьбе на 100–300 метров.

• Онемение, покалывание, зябкость пальцев рук и ног даже в теплом помещении («холодные стопы»).

• Изменение цвета кожи конечностей (синюшность, мраморность, темная пигментация голеней), появление незаживающих трофических дефектов.

Ультразвуковая диагностика сосудов в нашей клинике

Врач лично проводит исследования на современном оборудовании с применением цветового допплеровского картирования:

• УЗДГ ветвей дуги аорты (БЦА, сосуды шеи) с функциональными пробами: детальный осмотр сонных, позвоночных и подключичных артерий. Оценка гемодинамики, обнаружение атеросклеротических бляшек, стенозов, деформаций и извитостей сосудов. Функциональные пробы (повороты головы) выявляют синдром позвоночной артерии и причины вертебробазилярной недостаточности.

• УЗИ (УЗДГ) артерий нижних конечностей: определение проходимости бедренных, подколенных артерий и артерий голени, исключение облитерирующего атеросклероза и эндартериита.

• УЗИ (УЗДГ) вен нижних конечностей: детальная оценка состоятельности клапанного аппарата поверхностных и глубоких вен, диагностика варикозной болезни, тромбоза вен и посттромбофлебитического синдрома (ПТФС).

• УЗИ артерий и вен верхних конечностей: выявление причин компрессионных синдромов (синдром выхода из грудной клетки), вазоспазма (синдром Рейно) и тромбозов подключичных вен.

Заболевания, которые мы успешно лечим

• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: предупреждение ишемии тканей и риска гангрены.

• Стенозы сонных артерий: консервативное ведение и отбор пациентов на каротидную эндартерэктомию/стентирование для профилактики ишемического инсульта.

• Варикозная болезнь вен конечностей: подбор индивидуальной программы (от склеротерапии и лазерной коагуляции ЭВЛК до компрессионного трикотажа).

• Тромбозы вен и тромбофлебиты: экстренная оценка флотации тромбов, подбор антикоагулянтной терапии, предотвращение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

• Диабетическая ангиопатия: ведение пациентов с синдромом диабетической стопы для сохранения конечности.

• Аневризмы периферических сосудов: раннее выявление и динамический мониторинг.

Преимущества приема у Руденко А. В.

1. Единый прием «Врач + УЗИ»: вам не нужно предварительно записываться на УЗДГ в другой кабинет или стороннюю лабораторию — хирург сразу сопоставляет жалобы с картиной на мониторе УЗИ-сканера.

2. Академический уровень: научная степень кандидата медицинских наук и 38 лет врачебной практики гарантируют экспертное толкование сложных и нестандартных клинических случаев.

3. Без гипердиагностики: рекомендации только доказанных методов терапии без назначения ненужных дорогостоящих процедур и БАДов.

4. Безопасность и профилактика: ранняя диагностика сосудистых катастроф (инсультов, тромбоэмболий) на этапе бессимптомных изменений.

Вопрос — ответ (FAQ)

Нужна ли специальная подготовка к УЗИ сосудов конечностей или БЦА?

Особой подготовки не требуется. Перед обследованием сосудов шеи (БЦА) рекомендуется за 2–3 часа воздержаться от курения, употребления крепкого чая, кофе и энергетиков, так как никотин и кофеин сужают сосудистое русло и могут исказить истинную скорость кровотока.

Чем сосудистый хирург отличается от флеболога?

Флеболог — это специалист более узкого профиля, занимающийся исключительно заболеваниями венозной системы (варикоз, тромбофлебит, сосудистые сетки). Сосудистый хирург (ангиохирург) обладает более широкой квалификацией: он диагностирует и оперирует как вены, так и артерии (сонные, почечные, аорту, артерии ног), отвечая за кровоснабжение всех органов.

Можно ли вылечить варикоз только мазями и таблетками?

Венотоники и мази помогают облегчить симптомы — снять чувство распирания, отечность и боль, но они не восстанавливают поврежденные венозные клапаны и не устраняют расширенную вену. На приеме доктор оценит степень несостоятельности клапанов по УЗИ и подберет действенную методику коррекции.