КТ легких

Преимущества КТ легких (НДКТ Скриннинга):

• процедура длится 2 минуты;
• результаты выдаем до 2 часов (чаще в течение 20 минут);
• минимальная лучевая нагрузка на организм, можно проводить несколько раз в год;
• в 1000 раз информативней, чем рентгеновская флюорография!

Низкодозная компьютерная томография используется для скрининга патологических изменений в легких неспецифического и специфического генеза (вирусная, бактериальная пневмония).

Другими словами, скрининг легких – это и есть низкодозная КТ, которая применяется только для исследования легких, экспресс вариант.

Метод незаменим для сканирования больных после химиотерапии, операции на органах грудной клетки.

Низкодозная компьютерная томография грудной клетки (НДКТ) – является единственным доказанным методом, позволяющим привести к снижению смертности от рака легкого. В ряде научных публикаций ежегодное проведение КТ легких (НДКТ) пациентам в группе риска сравнивается с биологической страховкой от поздних стадий тяжелых заболеваний легкого. Лучевая нагрузка на организм при НДКТ в несколько раз ниже порога для ежегодных разрешенных профилактических рентгеновских исследований.

Показания в низкодозной КТ легких

КТ легких (НДКТ) назначается для обследования органов дыхательной системы. Зачастую для отслеживания динамики лечения и установления точного диагноза одной флюорографии или рентгенографии недостаточно. Оба исследования отличаются повышенной дозой облучения, поэтому их запрещено делать более двух раз в год.

Решить проблему помогает низкодозная компьютерная томография. Показания для назначения диагностики следующие:

• результаты флюорографии под сомнением;
• обследование организма было проведено больше двух раз в год;
• планируется торакальная операция.

Для контроля пульмонолог и терапевт рекомендует проходить обследование курильщикам со стажем, людям с наследственностью онкологических заболеваний органов дыхания, а также работникам вредных производств.

Отличия от стандартной КТ

В отличие от традиционной флюорографии или рентгена грудной клетки, низкодозная КТ позволяет визуализировать легочную ткань в трехмерном виде с гораздо более высокой детализацией. При этом в отличие от традиционной КТ легких лучевая нагрузка снижается на порядок с 2-3 до 0,15-0,5 мЗв.

Прибор подстраивается под каждого пациента индивидуально. Скорость вращения трубки томографа сокращена, поэтому за одно прохождение получается меньше послойных срезов.

Также в сравнении с обычной КТ при низкодозной НЕ ТРЕБУЕТСЯ:

• снимать обувь пациента (в целях сохранения чистоты обязательное использование одноразовых рулонных бумажных салфеток для каждого пациента);
• раздевать пациента;
• просить освободить грудную клетку от небольших металлических украшений, включая цепочки;
• вынимать содержимое из карманов;
• снимать верх нижнего белья;
• проводить внутривенное введение контрастного средства.

Мелкие доброкачественные и злокачественные узелки удается заметить еще на этапе зарождения.

Флюорография отходит на второй план и все чаще при устройстве на работу и плановой обследовании применяют именно НДКТ.

Низкодозная компьютерная томография не назначается для отслеживания динамики лечения плеврита и саркоидоза, саркомы, запущенной формы пневмонии с размытыми краями, гранулематоза и абсцесса, туберкуломы и тромбоэмболии.

Несмотря на сокращенную дозу облучения, результаты компьютерной томографии достоверны. Снимки получаются в хорошем качестве, поэтому врачу этого достаточно, чтобы подтвердить диагноз. И при НДКТ возможна даже 3D реконструкция.

Разработаны специальные классификации для скрининга выявленных изменений, но при необходимости врач может назначить для дообследования полнодозовое КТ.

Ограничения

Томограф медицинского центра Vitom рассчитан на сканирование пациентов с весом тела до 120 кг. Во время беременности и лактации выполнение скрининга не рекомендуется, но по жизненным показаниям процедура осуществляется.

Низкодозное КТ легких рекомендуется для отслеживания:

• изменений по типу матового стекла;
• очаговых и инфильтративных изменений и образований в легких;
• внутригрудной лимфаденопатии.

Как проводится?

Алгоритм проведения низкодозной КТ легких аналогичен стандартной процедуре:

• пациент ложится на выдвижную кушетку томографа головой к аппарату;
• томограф «Siemens SOMATOM Perspective 64» отличается высокой чувствительностью. Достаточно лежать неподвижно;
• лаборант из другой комнаты через встроенный переговорный пункт дает указания – вдохнуть, выдохнуть, не дышать. Обо всех ощущениях можно сообщить доктору.

Общее время сканирования не превышает двух минут. Низкодозная КТ органов дыхания проводится без введения контраста.

Низкодозная компьютерная томография может быть проведена в любой момент без предварительной подготовки.